Шейный артроз (или артроз шейного отдела позвоночника) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее мелкие суставы шейного отдела. В медицинской практике его также называют цервикоартрозом или спондилоартрозом.
В здоровом состоянии суставные поверхности покрыты гладким эластичным хрящом, который обеспечивает плавное скольжение и амортизацию при движениях. Суставная полость заполнена синовиальной жидкостью — естественной «смазкой», уменьшающей трение. При развитии артроза происходят следующие изменения:
-
Истончение хряща. Хрящевая ткань теряет влагу, становится тонкой и менее эластичной, теряя свои амортизационные свойства.
-
Снижение вязкости и объема синовиальной жидкости. Количество внутрисуставной смазки уменьшается, ее вязкоэластические свойства ухудшаются, что усиливает трение между суставными поверхностями.
-
Образование остеофитов. Организм пытается компенсировать разрушение хряща, наращивая костную ткань по краям суставов. Эти костные разрастания травмируют окружающие ткани и нервные корешки.
-
Сужение позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Деформированные суставы и остеофиты сужают пространство, в котором проходят спинной мозг и нервы, вызывая их сдавление.
Формы шейного артроза
В зависимости от локализации и характера поражения выделяют несколько основных форм заболевания:
-
Дугоотростчатый (фасеточный) спондилоартроз — наиболее распространенная форма, при которой поражаются дугоотростчатые суставы, соединяющие соседние позвонки.
-
Унковертебральный артроз — поражает унковертебральные сочленения (суставы Люшка), расположенные между крючковидными отростками 3-7 шейных позвонков.
-
Шейный спондилез — термин, который часто используют как синоним артроза, подчеркивая дегенеративные изменения не только суставов, но и тел позвонков и межпозвонковых дисков.
Причины возникновения
Разрушение суставного хряща в шейном отделе редко происходит по одной причине. Обычно играет роль совокупность факторов:
-
Возрастные изменения. Основная причина, так как с возрастом восстановительные процессы в хрящевой ткани замедляются.
-
Длительные статические нагрузки. Работа за компьютером, вождение автомобиля, неправильная поза во время сна создают постоянное напряжение в шейном отделе.
-
Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия ослабляет мышечный корсет, который должен поддерживать позвоночник.
-
Травмы шейного отдела. Перенесенные ушибы, переломы, хлыстовые травмы могут спровоцировать развитие артроза.
-
Избыточный вес. Создает дополнительную нагрузку на все отделы позвоночника.
-
Наследственная предрасположенность. Особенности строения позвонков и хрящевой ткани могут передаваться по наследству.
-
Нарушение обмена веществ. Сахарный диабет, подагра и другие метаболические расстройства ухудшают питание хряща.
Симптомы шейного артроза
Симптоматика нарастает постепенно по мере прогрессирования заболевания. На ранних стадиях признаки могут быть слабо выраженными.
Основные признаки шейного артроза:
-
Боль в области шеи. Боль ноющая, постоянная, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, а также при длительном нахождении в одной позе.
-
Скованность. Особенно заметна по утрам. Тугоподвижность обычно проходит в течение 30-40 минут после начала движений.
-
Хруст и щелчки. При движениях головой слышен характерный хруст.
-
Головные боли и головокружения. Возникают из-за сдавления позвоночной артерии и нарушения кровоснабжения головного мозга.
-
Иррадиация боли. Боль может отдавать в затылок, плечевой пояс, лопатки и руки.
-
Неврологические симптомы. При сдавлении нервных корешков появляются:
-
Онемение или покалывание в пальцах рук.
-
Слабость в мышцах рук, снижение силы хвата.
-
Нарушение чувствительности в верхних конечностях.
-
Шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами.
-
Чем опасен шейный артроз?
Опасность заболевания не только в хронической боли. Дегенеративные изменения в шейном отделе могут привести к серьезным и опасным осложнениям, значительно снижающим качество жизни:
-
Компрессия спинного мозга (миелопатия). Сужение позвоночного канала и давление на спинной мозг могут привести к слабости в руках и ногах, нарушению координации, шаткости походки, в тяжелых случаях — к частичному или полному параличу.
-
Радикулопатия. Сдавление нервных корешков вызывает интенсивные боли, потерю чувствительности и атрофию мышц в зоне иннервации пораженного нерва.
-
Синдром позвоночной артерии. Ухудшение кровоснабжения головного мозга может приводить к хронической ишемии, повышению риска инсульта.
-
Образование анкилозов. В запущенных случаях происходит полное сращение суставных поверхностей, делая шейный отдел полностью неподвижным.
Лечение артроза и применение препарата Синтесин (Syntesyn)
Терапия шейного артроза направлена на купирование боли, снятие воспаления, замедление деструкции хряща и восстановление функций сустава.
Современный метод: вископротезирование
Одним из наиболее эффективных методов патогенетической терапии является вископротезирование — введение в пораженный сустав протеза синовиальной жидкости. Это позволяет восполнить дефицит внутрисуставной смазки, уменьшить трение, защитить хрящ от дальнейшего разрушения и восстановить подвижность.
Для этой цели применяется препарат Синтесин (Syntesyn) — инновационный протез синовиальной жидкости на основе гиалуроната натрия высокой степени очистки, полученного методом бактериальной ферментации.
Что такое Syntesyn?
Syntesyn — это стерильный вязкий раствор натрия гиалуроната средней молекулярной массы, который по своим свойствам максимально приближен к естественной синовиальной жидкости здорового человека. Препарат не содержит сшивающих агентов и примесей животного происхождения, что обеспечивает высокую биосовместимость и безопасность.
Ключевые особенности препарата:
-
Многокомпонентная линейка. Препарат выпускается в трех концентрациях для индивидуального подбора терапии в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента.
-
Средняя молекулярная масса. Обеспечивает оптимальный баланс между вязкостью и эластичностью, необходимый для полноценной защиты сустава и околосуставных тканей.
-
Тройной механизм действия:
-
Ингибирование медиаторов воспаления. Подавляет активацию системы простагландина Е2 и арахидоновой кислоты, уменьшая боль и воспаление.
-
Ингибирование фагоцитарной функции клеток. Подавляет хемотаксис лейкоцитов и пролиферацию лимфоцитов, снижая аутоиммунное повреждение тканей.
-
Стимуляция синтеза хряща. Взаимодействуя с рецепторами на клеточной мембране (CD44 и RHAMM), стимулирует синтез эндогенных гиалуронатов, протеогликанов и коллагена — основных компонентов хрящевой ткани.
-
-
Высокая степень очистки. Отсутствие белковых примесей снижает риск аллергических реакций и побочных эффектов.
-
Отсутствие сшивок. Линейная структура молекулы обеспечивает более стабильное поведение в биологических системах.
Линейка препаратов Синтесин (Syntesyn)
| Препарат | Концентрация гиалуроната натрия | Объем | Особенности применения |
|---|---|---|---|
| Синтесин (Syntesyn) | 1% | 2 мл / 3 мл | Базовый вариант для курсового лечения (2-5 инъекций). Подходит для всех типов суставов и околосуставных тканей. |
| Синтесин Плюс (Syntesyn Plus) | 1,5% | 2 мл / 3 мл | Увеличенная концентрация для более интенсивного воздействия. Курс 2-5 инъекций для крупных и средних суставов. |
| Синтесин Форте (Syntesyn Forte) | 2,3% (69 мг/3 мл) | 3 мл | Максимальная концентрация для однократного введения в крупные суставы. Обеспечивает мощный и длительный эффект. |
Сравнительная таблица концентраций Syntesyn
| Характеристика | Синтесин 1% | Синтесин Плюс 1,5% | Синтесин Форте 2,3% |
|---|---|---|---|
| Концентрация ГК | 1% (10 мг/мл) | 1,5% (15 мг/мл) | 2,3% (23 мг/мл) |
| Объем шприца | 2 мл / 3 мл | 2 мл / 3 мл | 3 мл |
| Рекомендуемый курс | 2-5 инъекций | 2-5 инъекций | 1 инъекция |
| Основное назначение | Курсовое лечение всех суставов | Курсовое лечение крупных и средних суставов | Однократная терапия крупных суставов |
| Интервал между инъекциями | 1 неделя | 1 неделя | Не требуется |
Показания к применению Синтесин (Syntesyn)
Препараты линейки Синтесин показаны для:
-
Купирования болевого синдрома и увеличения подвижности суставов при остеоартрозе (в том числе шейного отдела) легкой, средней и тяжелой степени.
-
Лечения дегенеративно-дистрофических и посттравматических поражений суставов.
-
Патологии околосуставных тканей, синовиальных сумок и сухожилий (включая тендиниты и тендинопатии).
-
Реабилитации после травм, ортопедических операций и артроскопии (не ранее чем через 7 дней после вмешательства).
-
Профилактики дегенеративных изменений суставов, в том числе при повышенных нагрузках.
Противопоказания и меры предосторожности
Как и любой медицинский препарат, Синтесин имеет противопоказания. Перед применением обязательна консультация врача.
-
Противопоказания:
-
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
-
Инфекционные процессы в суставе или в области предполагаемой инъекции.
-
Нарушение целостности кожных покровов в месте инъекции.
-
Острый синовит (воспаление синовиальной оболочки) — до введения необходимо купировать воспаление.
-
Беременность и период грудного вскармливания (нет достаточных данных об эффективности и безопасности).
-
Детский возраст до 18 лет.
-
Тяжелые нарушения свертываемости крови.
-
-
Особые указания:
-
Процедуру должен проводить квалифицированный медицинский персонал с соблюдением правил асептики и антисептики.
-
Дозировка и схема введения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, размера сустава и клинической картины.
-
Для мелких суставов рекомендуется использовать меньший объем (1 мл или менее).
-
При околосухожильном введении курс составляет 2 инъекции с интервалом в 1 неделю.
-
Препарат совместим с местными анестетиками для обезболивания процедуры.
-
После введения рекомендуется на несколько минут ограничить нагрузку на сустав.
-
Заключение
Шейный артроз — серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и комплексного лечения. Современные методы вископротезирования с использованием препаратов линейки Синтесин (Syntesyn) позволяют эффективно восполнить дефицит синовиальной жидкости, защитить хрящ от разрушения, уменьшить боль и воспаление, а также восстановить подвижность суставов. Благодаря различным концентрациям и гибким схемам введения, препарат может быть индивидуально подобран для каждого пациента, обеспечивая оптимальный терапевтический результат. Своевременное обращение к врачу — ключевой фактор успешного лечения и сохранения качества жизни.
